小伙天天這樣吃被送ICU搶救4天 醫(yī)生稱死亡率極高
天氣逐漸轉(zhuǎn)冷,長肉的季節(jié)也已悄然而至。
近日,余杭二院收治了不少消化道出血、急性胰腺炎的病人,其中包括年僅30歲的阿胥,因重癥胰腺炎住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。
阿胥,老家在河南,來余杭生活已有數(shù)年,身高170cm體重卻有180斤。
最近,家人來余杭看他,阿胥十分開心,特地買了一大堆豬肉羊肉以盡孝道。接連一個(gè)星期天天都是大魚大肉,結(jié)果竟吃出“大禍”來。
一周前,阿胥吃完中飯后出現(xiàn)了腹痛,伴有惡心嘔吐,起初他并沒有在意,以為只是吃壞了肚子,一會(huì)兒就會(huì)好的。
然而,一直到了晚上,腹痛都沒有減輕,反而越來越嚴(yán)重。到余杭二院就診時(shí),已距離發(fā)病過去了整整10個(gè)小時(shí)。
經(jīng)檢查,阿胥的甘油三酯高達(dá)23 mmol/L,比正常指標(biāo)(0.56~1.70mmol/L)高了10多倍,腹部CT顯示胰腺滲出腫脹明顯,醫(yī)生判斷阿胥得的是高脂血癥胰腺炎。同時(shí),阿胥有很多化驗(yàn)指標(biāo)都不理想,血糖、乳酸脫氫酶、白細(xì)胞等指標(biāo)均為正常值的2~3倍,根據(jù)胰腺炎RANSON的評分標(biāo)準(zhǔn),屬于重癥胰腺炎。這是一種死亡率非常高的危重疾病。
阿胥被送進(jìn)了余杭二院重癥監(jiān)護(hù)室,醫(yī)生先后對其進(jìn)行了2次血液凈化治療,并且輸注了800ml的血漿進(jìn)行血漿置換,來降低血液中的血脂濃度。經(jīng)過4天的救治,阿胥終于轉(zhuǎn)危為安,病情逐漸穩(wěn)定,隨后轉(zhuǎn)至了普通病房。
該院ICU主任魯海燕說,急性胰腺炎是一種較為嚴(yán)重的急腹癥,它是由于多種原因?qū)е乱让赶陨硪认偌捌渲車M織所引起的急性炎癥,是一種發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、死亡率高的嚴(yán)重疾病。
胰腺炎最喜歡找上兩類人,一是本身有膽道疾病的,臨床上稱之為膽源性胰腺炎;二是暴飲暴食者,尤其是高脂飲食,會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。近年來,后者占比越來越高。
急性胰腺炎的預(yù)防關(guān)鍵在于管好嘴,飲食上要葷素營養(yǎng)搭配,避免過量飲酒,尤其不要酗酒及暴飲暴食。
特別是有膽道疾病的患者,更應(yīng)注意飲食清淡、嚴(yán)格戒酒。
對于已有慢性胰腺炎的人要少食多餐,每天吃4至5頓,飲食要定量、定時(shí)、有一定的規(guī)律性,戒油膩,戒煙酒。